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代生双胞胎不孕咨询_盲目补胎,折断了天使的翅

2020-10-10 15:35admin深圳试管供卵中心

  医生告诉他,他妻子发生的这一切,都是因为盲目补胎造成的——张子和王茜结婚3年了,如今买了房,工作也安顿下来,小两口一商量,决定要个孩子。没多久,王茜就出现了呕吐、喜酸的不适,而月经也有40多天没有来了。她悄悄买了一张早孕试纸,真的是怀孕了!当王茜把这个喜讯告诉张子时,张子激动地抱着王茜转了一圈又一圈,嘴里兴奋地喊道:“我要做爸爸啦!我要做爸爸啦!”  第二天起,张子不再早出晚归疲于工作了。早上起很早,为怀孕的妻子做好营养丰富的早餐,然后还要亲自将妻子送到单位上班;到了下午,总是找些借口提前下班,再细心地把妻子接回家。他还买回一些优生优育的书籍,甚至还买了几件小孩子穿的衣服和鞋子,比画着将来的孩子穿上这些衣服有多么漂亮……每每此时,王茜嘴上虽然笑张子傻乎乎的,心里却甜成了蜜。  张子听说孕妇多吃营养品对胎儿发育很有帮助,就买回一大堆营养滋补品,天天要求爱妻服用。这还不够,他又买了几本营养菜谱,照着书中推荐的营养食谱做菜和汤给爱妻吃。不出两个月,瘦瘦弱弱的王茜在营养的滋养下,变得又白又胖了,不知道的人都以为她怀孕三四个月了。  就在小两口盼着孩子的到来时,王茜的身体出现了异常:先是脸上长了一些青春痘,都28岁了怎么会长青春痘呢况且都好多年没有长了!王茜心里虽然有些疑惑,但是并没有太在意,而是买了一些去油除痘的洗面奶和面膜使用,可是一点效果都没有,反而随着胎儿的生长越来越严重。  没多久,王茜的身体又出现了不可思议的改变:光滑的小腿和手臂逐渐长出了细密的汗毛,没多久嘴唇也长出了浅浅的胡须。那些天,王茜都不敢出门了,干脆请了长假在家呵护腹中的宝宝成长。但是心里也开始有了惊惶和疑虑,总担心这是不好的兆头。  果然,不出一个月的时间,王茜突然出现了阴道出血,下腹部也有点隐隐的胀痛,这可急坏了小两口。可是,还不等他们第二天上医院去检查,王茜当晚就发生了大出血,送到医院时,人已经由于失血过多而昏迷过去。虽然最后保住了生命,但是,胎儿却没了。  王茜躺在病床上,默默地流着泪,而一旁的张子则不停地捶着自己的脑袋,说着一些后悔的话。原来,医生告诉他,他妻子发生的这一切,都是因为盲目补胎造成的,原因是过剩的营养导致了机体激素分泌紊乱,诱发多卵巢综合征,致使胎儿不能正常生长发育。  专家发言:  多卵巢综合征在妇科门诊中经常见到,病人的年龄多在20~40岁,发病的具体原因至今尚不明确,一般认为主要与内分泌功能紊乱有关。而造成内分泌紊乱的因素除了精神紧张、滥用药物外,还有一个重要的原因就是营养过剩,所以,这种病又多见于孕妇。过剩的营养会使垂体分泌的促卵泡激素减少,黄体生成激素增多,使卵巢的卵泡不能发育成熟,产生多囊卵巢,并出现多囊卵巢综合征状态。  多囊卵巢的主要异常表现有:月经稀少,甚至闭经,少数也可表现为月经过多;毛发多而粗黑,分布有的呈男性化倾向,除小腿、手臂汗毛粗长、浓密外,乳头旁、腹部甚至唇边也会长出细密的汗毛。对于孕妇而言,除了上述异常外,还有可能出现下腹部胀痛、阴道出血、流产。很多营养品里面含有一定的激素,一旦大量摄入体内,患者还有可能在患上多囊卵巢后进一步诱发子宫内膜癌,这也是由于子宫内膜受雌激素的长期刺激造成的。因此,孕期补胎过度,不仅伤子宫还伤胎儿。  室内装修污染到底与孕期妇女和胎儿健康有多大影响?我国室内装饰协会室内环境监测中心的专家认为,装修污染可能导致畸婴和妇女不孕。  专家分析说,家庭和写字楼装饰装修造成的室内环境污染,对女性和婴儿造成的伤害有三:一是当室内空气中甲醛浓度每立方米在0.24毫克至0.55毫克,40%的适龄女性诉有月经不规则;空气中甲醛浓度每立方米达1.5毫克至4.5毫克时,47.5%的适龄女性月经异常,表现为痛经和月经减少。  二是装饰装修使用的油漆、涂料和胶粘剂造成的苯污染容易造成胎儿发育畸形和流产。医学研究证明,妇女对苯的吸入反应格外敏感,当室内空气每立方米苯浓度达5毫克、甲苯达50毫克、二甲苯达50毫克时,妇女的月经异常率明显增高。妊娠期妇女长期吸入苯会导致胎儿发育畸形和流产。  三是建筑、装饰材料产生的放射性污染容易造成女性不孕和胎儿畸形。其中地面铺装的超标花岗岩是造成不孕的主要原因。  怎样防止和减少装修污染对女性和婴儿的伤害?专家提出5条建议:  一是注意装饰材料的选择,严格按照国家标准进行选择。  二是注意家具的内在质量的选择和合理使用。新买的家具一定要注意甲醛和苯的释放量,最好通风一段时间再用,让家具里的有害气体尽快释放,人造板制作的衣柜使用时要注意避免将内衣,睡衣放在里面。  三是注意做好房间的通风和空气净化,特别是新装修的洞房。  四是注意工作环境和消费环境的污染。  五是注意做好室内环境的检测和治理。  怀孕是一个最自然的生理过程,分娩对妇女来说是独特的、非常私人化的一种人生经历,极易受本身体质、体能,以及孕妇情绪的影响。在胎儿娩出母体的过程中,不仅需要强有力的子宫肌肉收缩,还需要母亲整个身体的全力参与,健康的身体、良好的体力和适度的情绪控制力都会有助于产妇分娩过程的顺利进行。  孕妇应分阶段选择不同的运动  佛山市禅城区中心医院产科护士长麦金莲告诉记者,孕妇适合做何种运动及运动量的大小,要根据个人的身体状况而定,不能一概而论。同时,孕前运动也要根据孕期不同的生理特点有所改变,如有疑惑,应及时咨询专业医生来确定。  针对不同的孕期,麦护士长给出了一些建议:  孕早期(怀孕16周前):此时的运动特点是慢。麦护士长推荐的运动有散步、广播操。虽然国外的一些孕期班会推荐慢跑,但出于国内对此的接受程度不高,麦护士长说她们也不推荐孕妇进行慢跑。她提醒,做广播操的节奏一定要慢,不可做跳跃动作。  孕中期:此时的运动特点是轻。麦护士长推荐的运动有游泳、孕妇健身操、慢舞、瑜珈孕妇操等。她解释,游泳能改善心肺功能,增加身体的柔韧性,增强体力,是一种适合孕妇进行的运动。麦金莲介绍,孕期操是目前最常做的运动。做之前最好让身体处于最松弛状态,如排空膀胱,不宜餐后马上进行。动作要温和一些,每位孕妇的运动量、频率及动作幅度要注意自我掌握。  孕晚期:此时的运动特点是缓。建议选择扩展运动。麦护士长解释,胎儿不断发育,孕妇接近产期,运动应以舒展运动为主,加强盆底肌肉训练,同时加强腿部、手臂等肌肉训练,为分娩做好体能和肌肉训练。她同时提醒,此时的运动还是以缓慢为主,以免剧烈运动使胎儿早产。  孕妇合理运动也是胎教  麦金莲介绍,孕妇适当地运动不仅对孕妇本身有很多好处,其实也是对胎儿进行运动胎教,胎教的形式多种多样,运动中的妈妈其实是和肚子里的宝宝一起在运动,这种胎教同样是有益的。她建议孕妇应抛开以往的旧观念,咨询医生选择适当的运动,增强自身免疫力和促进胎儿健康发育。  对胎儿的好处:  1、 促进胎儿正常生长发育。  运动不仅能增加孕妇自身健康,也可增加胎儿的血液供氧,加快新陈代谢,从而促进生长发育。  2、促使孕妇胎儿吸收钙。  孕妇去户外或公园里运动,可呼吸大量新鲜空气,阳光中的紫外线,还使皮肤中脱氢胆固醇转变为维生素D,促进体内钙、磷的吸收利用。既有利于胎儿骨骼发育,又可防止孕妇发生骨质软化症。  3、 帮助胎儿形成良好个性。  孕期不适常会使孕妇情绪波动,胎儿的心情也会随之变化。运动有助于改善孕妇身体疲劳和不适感,保持心情舒畅,利于胎儿形成良好的性格,是一种很好的胎教形式。  4、可促进胎儿的大脑发育。  孕妇运动时,可向大脑提供充足的氧气和营养,促使大脑释放脑啡肽等有益的物质,通过胎盘进入胎儿体内;孕妇运动会使羊水摇动,摇动的羊水可刺激胎儿全身皮肤,就好比给胎儿做按摩。这些都十分利于胎儿的大脑发育,出生后会更聪明。  最后,麦护士长提醒所有孕妇,开始锻炼时,运动量从小量开始,待适应后逐步增加至最合适的量,注意保持正确方法,听从医护人员的指导,保障安全有效的运动。在运动中如出现任何疼痛、气短、出血、破水现象,应立即停止运动,或运动后胎动发生异常,马上去就诊是最安全的选择。  如果孕妇曾有过先兆流产、早产、双胎、羊水过多或过少、前置胎盘史,或严重的内科并发症,如心脏病、高血压、糖尿病等,那么,为了安全起见可不进行运动。  骨盆的运动:  放松骨盆的关节与肌肉,使其柔韧,利于顺产。  1、单膝屈起,膝盖慢慢向外侧放下,左右各10次。  2、双膝屈起,左右摇摆至床面,慢慢放松,左右各10次。  盘腿运动:  放松耻骨联合与股关节,伸展骨盆底肌肉群。这样胎儿可顺利通过产道。  1、笔直坐好,双脚合十,用手拉向身体,双膝上下活动,宛如蝴蝶振翅,10次。  2、同一姿势,吸气伸直脊背,呼气身体稍向前倾,10次。  脚部运动:  1、把一条腿搭在另一条腿上,然后放下来,重复10次,每抬1次高度增加一些,然后换另一条腿,重复10次。  2、两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门,抬高阴道,然后放松。重复10次后,把下面的腿搭到上面的腿上,再重复10次。  腹肌运动:  锻炼支持子宫的腹部肌肉。  1、单腿屈起、伸展、屈起、伸展,左右各10次。  2、双膝屈起,单腿上抬,放下,上抬,放下,左右各10次。  野菜养分丰富,与栽培蔬菜比较,蛋白质高20%,矿物质达数十种之多。以蕨菜为例,其铁质、胡萝卜素、维生素C的含量分别为大白菜的13倍、1.6倍和8倍。再说马兰头,含铁量是苹果的30倍,是橘子的10倍,超过芹菜与白菜。至于叶酸,每100克红苋菜叶叶酸含量高达420微克,超过栽培蔬菜中含叶酸之冠的菠菜。  因此,准妈妈们平时在餐桌上多添一盘野菜,无疑为腹中的宝宝增加了一条营养供给的渠道。而且野菜污染少,对母亲和胎儿双方都比较安全,野菜的味道清爽可口,有助于激发孕妇食欲。此外,孕妇时常吃些野菜还能中和体内的酸性,以维持身体弱碱性的内环境。妈妈吃得越均衡营养,宝宝长得越健康茁壮。  但需要注意的是,不是什么野菜都能吃,叫不出名的不要吃,久放的不要吃,最好到大型超市买新鲜的野菜食用。为了安全起见,每次煮食前,把野菜放在清水里浸泡两个小时以上进行解毒后清洗,然后再烧煮食用。  1、怀孕末期孕妇的食物摄取  胎儿的营养来自母体,虽然说孕妇在怀孕期间应摄取均衡营养,但每个阶段胎儿器官系统有不同变化。针对此时胎儿器官系统发展特别需要的营养,准妈妈应多吃鱼、肉、蛋、奶、绿色蔬菜、米饭、面条、肝……等食物,这样可以培育出头好壮壮的健康宝宝喔!  怀孕後半期因胎儿发育快速,母体胎盘、子宫、乳房增大、羊水及血液量增加,孕妇需增加蛋白质的摄取,最好有一半以上来自高生理价的动物性蛋白质。  另外,这个阶段可能出现水肿、下肢肿胀的情形,宜吃低盐食物及米粥、红豆汤、绿豆汤,来改善症状。  想生出皮肤白皙、粉粉嫩嫩的漂亮宝贝吗?再告诉你一个小秘诀:可吃一些豆腐、豆浆、凤梨汁,效果不错呢!  2、怀孕末期的阵痛警示  在孕妇怀孕过程中,子宫常会收缩,尤其在接近预产期时更常见,我们把它称为“假性阵痛”或“假痛”,因为它容易造成孕妇的不适与不安,所以有些人会误以为是要生了,但它发生的较不规则,也比较不痛。  假如收缩约隔十分钟发生一次,就应该赶快通知你的医生,并准备进医院待产。如果每五分钟就出现一次收缩的话,表示分娩已经开始了,子宫会规则的收缩,此时的收缩就称为阵痛,而且接下来会有剧烈的疼痛,准妈妈一定要赶快去医院。  此外要提醒妈妈的是,有时候还未有阵痛,羊膜就先破开了,这是“早期破水”,应该立即请医师检查,以确定子宫颈是否有开,是否有脐带脱垂,如果破水太久更可能引起细菌感染,导致一些并发症,应该要小心注意。  3、怀孕末期备齐住院用品安心待产  通常怀孕进入36周,随时都有临盆的可能,因此建议妊娠末期的准妈妈,将住院所需的用品和证件一起放在同个袋子里,以便随时有状况,随时拿著就走,免得届时因慌张而漏东漏西。一般办理入院所需的证件包括:挂号证、健保卡、孕妇健康手册、以及夫妻双方的身分证。  至于住院可能会用到的物品所列如下,准妈妈可依自己的所需准备。  1)梳洗用具:毛巾、香皂、洗面乳、牙刷、牙膏、牙杯、梳子、脸盆(痔疮温水坐浴用)。  2)衣物:前扣式、衣裤分开的睡衣,拖鞋、棉袜(御寒用),出院时母亲与宝宝穿的衣服、鞋袜  3)食具:杯子、汤匙。  4)卫生清洁用品:产後卫生棉、免洗裤(以上两者部分医院会提供一套)。  5)哺乳用具:哺乳用(前开式)胸衣、哺乳衬垫、母乳袋、吸乳器。  6)其他:保养品、润肤乳液、卫生纸。  产前检查观念虽已十分普遍,然而生出有先天性疾病或肢体不健全宝宝的消息仍时有所闻,究竟产前检查有那些需要注意的重点?  产前检查应在怀孕十周左右开始,但事实上,最好在月经没来后两周即到医院就诊,以确定是否怀孕,这有两个目的:如证实怀孕,有些事应特别注意,如用药应谨慎、有些医疗检查如X光检查等应尽量避免、维持规律的饮食及生活起居等;另一方面,可透过超声波检查,确定胚胎确实着床于子宫腔内,并了解胚胎的发育情形。  若胚胎不在子宫腔内则有两种可能,一可能为子宫外孕,这是十分严重的情形,可能危及孕妇的生命安全;另一可能则是萎缩卵,即不正常的胚胎,很可能会流产掉,此时,医师可做鉴别诊断,以确保准妈妈的安全。整个怀孕过程只能作一次超声波检查,由此可见这应该是不够的。  第一次产前检查大约在怀孕十周,此时将开始做一些血液与尿液检验,以了解孕妇基本身体状况,如有无糖尿病、肾脏病、或地中海型贫血等。  若准妈妈有地中海型贫血,应尽快为准爸爸验血,以确定他是否也有地中海型贫血,若父母皆有,则日后出生的宝宝有四分之一的机会可能会有严重的地中海型贫血,在整个怀孕过程中应予特别注意。检查中亦应注意是否怀有双胞胎甚至连体婴的可能?此时作超声波检查,应可分辨出来。  怀孕十六周左右,对于三十四岁以上之高龄产妇,医师一般会建议作羊膜穿刺,若胎儿有唐氏症等染色体异常情况,可及早发现。至目前为止,这是诊断胎儿有无唐氏症等染色体异常之最准确的方法,但并不鼓励每位孕妇都作,因羊膜穿刺检查是一种侵入性检查,流产率约为百分之一,不算太低。  然而,三十四岁以下的孕妇仍有可能生下唐氏症宝宝,可以抽血作唐氏症筛检及神经管缺损筛检,检查母亲血液中之甲型胎儿球蛋白或是胎盘绒毛激素,以检测其异常机率,若机率偏高,会建议作羊膜穿刺检查,若机率不高,则以超声波观察即可。此外,观察胎儿着床位置与羊水量是否适当,也可作为胎儿健康与否的一项指针。  怀孕二十周左右,亦即健保规定之第三次产前检查,可进行一次超声波检查,以确定有无畸胎或胎盘方面问题,甚至胎儿有无兔唇亦可检查出来。  怀孕中期的产前检查,应注意胎儿的生长速度、胎儿肿瘤及胎盘着床位置是否正常,如前置胎盘,常容易在怀孕中期有出血的情形,亦应多加注意。  怀孕后期的产前检查,除了注意胎儿生长速度与胎位外,亦应注意有无妊娠毒血症发生,若孕妇有糖尿病、肾脏病、心脏病等全身性疾病或高血压,随着怀孕周数增加,胎儿体重增大,孕妇的负荷随之增加,很可能会加重其症状,须特别注意,应联合内科医师一同照顾孕妇。  后期产前检查每次都作尿液检验是为了发现有无尿糖、尿蛋白情形,另外在怀孕二十八周时,可做葡萄糖筛检,以确定是否有妊娠糖尿病。  怀孕的妈妈应如何选择一位合宜的妇产科医师,为她作产前检查及提供怀孕生产过程的医疗照顾?  在选择医院或诊所的妇产科医师时,最基本的应注意他是否为妇产科的专科医师,如果是,表示他接受过完整的妇产专科训练。  同时,应注意医院或诊所的设备是否齐全,如超声波检查设备等,若无超声波设备,医师较不易检查出怀有双胞胎或连体婴的情形,这除了和超声波设备好坏及医师技术有关外,亦和医师是否有想到、注意到有极大的关系。这与医院的规模并无相关,因为即使是全国知名的医学中心亦可能发生医师没发现孕妇怀有双胞胎或连体婴的情形,因此,医师本身是否注意到这个问题是非常重要的。  其次是医师的口碑、与病患的沟通应对,也需要准妈妈们仔细的观察了解。  此外,特别要提醒准妈妈们注意,每次产前检查若有作任何的检验,下一次的产检时一定要询问医师检查的结果。有时医师门诊的病人很多,或同时有几位医师看诊,不一定记得每个人作的检查,这时有赖孕妇们能提醒并询问医师前次检查的结果及应注意事项,这是保障个人权益的重要步骤。  准妈妈们该如何与医师配合,以顺利地度过怀孕期,生个健康宝宝呢?  首先要定期作产前检查。按照妇产科教科书的标准,怀孕初期应每月作一次产检,怀孕三十二周至三十六周时,每两周作一次产前检查,三十六周以后则希望每周作一次。  目前健保局规定的产检次数已略显不足,若孕妇们再不定期产检则将更为不足,本人就曾经遇过怀孕三十三周的孕妇第一次作产前检查,这时若发现胎儿较大或较小,医师将很难估算其正确之预产期。孕妇若超过预产期,亦须特别多加注意,医师多半会鼓励孕妇在超过一周左右,即怀孕四十一周时能住院催生,也有医师会等到四十二周时催生,但此时因胎盘的功能变差,自然生产的机会较低。  妇产科医师亦常遇到一些困扰,譬如当孕妇怀孕四十一周而医师鼓励住院催生时,常遭他们的长辈反对,希望能自然阵痛时才生;在怀孕过程中,饮食指导常提醒孕妇们不要吃得太咸、太油腻,当胎儿较大时,希望孕妇不要吃得太营养以免胎儿过大不利生产,也常遭长辈反对。  过去曾发生过一例:一名孕妇怀孕四十二周时,医师建议住院催生,但上一辈反对,因而犹豫拖延,到四十三周多时,因自然破水宫缩而入院,然此时却因胎盘功能已极差致胎死腹中,全家亦懊悔不已。  高危险群孕妇是指患有高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、自体免疫性疾病以及多胞胎之孕妇。  值得意的是,有些孕妇是素食者,因素食易有营养或微量矿物质不足之情形,造成胎儿发育不良,需特别补充适量综合维他命及微量矿物质,以维护胎儿健康。  怀胎十月的过程充满了喜悦、期盼,也十分的辛苦,再次提醒准妈妈们除了慎选一位合适的妇产科医师作为健康的守护者外,更要定期作产前检查,积极配合医师的指导,在此祝福每一位准妈妈都能顺利平安的度过怀孕生产过程,生个健康可爱的宝宝。  孩子的健康聪明始于母亲的健康与美好生活。怎样才能孕育出健康聪明的小宝宝?整个孕期身心的急剧变化,有哪些需要注意的事项?   如何使胎儿平安地度过生命的头3个月,这对于胎儿本身的生存、健康都是一个严峻的考验。孕早期是胎儿各个器官发育的关键时期,对来自各方面的影响特别敏感,稍不注意,便会发生流产、新生儿畸形,给孕妇、家庭及社会带来损失。   妊娠第一个月是指孕妇从末次月经第一天算起四周以内的时间。这个时期要注意避免与患流感、风疹、传染性肝炎等患者接触,尽量不用药物,病毒和药物都可能影响胚胎的发育。   妊娠第二个月胚芽发育成胚胎,这一时期最易发生流产。准妈妈们应每天增加一小时睡眠时间,注意休息,保证充足的氧气供给。在饮食上,应选择清淡可口和易消化的食品。   妊娠第三个月进入胎儿期。慎用药、不透视、禁烟酒、远离有毒有害化学物质,控制不良嗜好,避免其他有害因素。如:超声波、电磁辐射等。B超这种检查对人体无损伤,目前在妇产科已广泛应用。孕早期一般不需要做B超检查,但当出现阴道流血、下腹疼痛及明显的胎儿畸形时应做B超。电磁辐射对妇女儿童,尤其对孕妇影响较大。  叶酸主要存在于豆类、菠菜、番茄、胡萝卜、梨、菠萝、柑橘、胡桃、蛋、鱼等食物中。人体内叶酸总量5~6毫克,每升红细胞中叶酸含量应超过140微克为宜。但它不能由机体产生,而只能从有关食物中摄取,或由药物供给。  我国是神经管畸形高发国,发病率波动在2.3%~2.8%;平均每天有30个,不到1小时就有1个这样的畸形儿出生。根据对我国育龄妇女体内叶酸水平状况的检测,北方妇女的叶酸缺乏发生率远高于南方妇女;同一地区的农村妇女叶酸缺乏较城市妇女多见;在一年中,冬春季发生叶酸缺乏的几率较夏秋季高。这项结果与我国神经管畸形的分布特点吻合,即北方高于南方,农村高于城市,冬春季高于夏秋季。  孕妇体内的叶酸水平明显低于非怀孕妇女,原因有多方面。有些是膳食中叶酸含量偏低,或是烹调方法不当,或吸收不良,致使摄入量不足,加之胎儿在母体内不断生长发育,母体对叶酸的需求量会增加,再加上怀孕后,由于母体肾功能改变,使叶酸排出量增加,这些都会造成孕妇叶酸的缺乏。孕期开始后的3~6周,正是胚胎中枢神经系统生长发育的关键时期,也是最易受到致畸因素影响的时期。为防患于未然,计划怀孕的妇女,应多食富含叶酸的食物,从孕前1个月起,每日服用0.4毫克叶酸,直至孕后3个月,这样神经管畸形发生率即可下降72%。使用叶酸强化食品或自然饮食摄入叶酸的效果均不及补充叶酸制剂。注意也不要长期过量服用,叶酸过量会干扰孕妇的锌代谢,锌元素的不足,同样会影响胎儿发育。叶酸可对抗苯妥英钠、苯巴比妥钠和扑米酮等抗癫痫药物的作用,使敏感儿童的发作次数增多。维生素B1、维生素B2、维生素C均能使叶酸破坏失效,故不宜合用。  10月,阿静第四次怀孕,而前三次怀孕都不幸流产。“幸好今年是暖冬,否则像我这么怕冷,不能用电热毯怎么过。”阿静说。怀孕和电热毯有什么关系呢?原来前第三次流产后,医生帮阿静检查身体,发现阿静的身体状况良好,而排除身体原因后,医生估计是环境因素造成,而阿静恰巧三次怀孕都在冬天,怕冷的阿静稍微冷一点就整晚睡电热毯。因此,医生推测阿静的流产与睡电热毯有关。  电热毯可引发流产  1984年美国生物学家对因用电热毯而流产的1700名孕妇进行调查发现,其中75%的人流产发生在冬季的三个月,正是在这个季节里人们使用电热毯最为频繁,而孕妇的流产率也出奇的高。  为什么孕妇整晚睡电热毯会引发流产呢?电热毯电流虽小,但由于电热毯紧贴在孕妇身下,而电热毯持续的高温,会让胚胎中的蛋白质变形,对胎儿的健康形成威胁,有机会导致流产。因此,在妊娠头3个月使用电热毯的孕妇,自然流产率相当高。  冬季要注意保暖  孕妇如何才能温温暖暖地度过冬天呢?  首先可从饮食上进行调节。冬季,人消耗热量大且快,因此,孕妇要吃好一些,如多吃些鸡、鱼、瘦肉、蛋、乳、豆制品和动物肝肾等营养丰富的食品。另外,还要注意多吃些蔬菜和水果,以保证所需的维生素。如多吃些绿叶蔬菜和苹果、柑桔、甜橙等,胡萝卜也含有丰富的维生素。其次,注意衣着温暖,室温力求稳定,当寒潮袭来时,外出时更应预防着凉受寒。孕妇所在地区如果流行病毒疾病时,不要随意外出,更不能到影剧院、商场等人多的公共场所去。当家中或单位有人患上述疾病时,孕妇更应注意避免和患者接触,严防被传染。还要注意室内经常开窗通风,保持空气的新鲜。  孕妇在冬季应注意保暖,力求室温稳定、不宜过高,早晚外出时更应预防着凉受寒。避免随意外出,更不能到影剧院、超市、商场等人多的公共场所去。如果家人和单位中有患病者更要少接触。使用空调取暖时,应开启门窗通风换气,连续使用空调,要经常把窗留有3--4cm的缝隙,加强新鲜空气的流入,保持室内空气的新鲜。  注意多晒太阳,促进钙吸收。孕妇常晒太阳是非常有好处的,这是因为钙在体内的吸收离不开维生素D,需要在阳光中的紫外线参与下才能在体内进行合成。  因此,孕妇在冬季天气较好的日子里,每天应晒半小时以上的太阳。晒太阳时也不一定非要在户外,在自家的阳台上也可以进行。  晒太阳时要注意摘掉帽子和手套,尽量将皮肤暴露在外,让阳光与皮肤亲密接触。需要提醒的是,隔着玻璃窗晒太阳是达不到效果的。  注意营养均衡,多吃营养丰富的食物。  专家建议,孕妇在冬季饮食,不应“厚肉薄菜”,还是要注意饮食营养的全面均衡,这也是抵抗外来有害物质的重要措施。  孕妇应该比其他季节更应多吃些营养食物,以保证营养均衡。肉、蔬菜、水果一样不能少。同时,还应注意补充水。  有许多的孕妇认为水果蔬菜中含有水分而很少喝水,其实菜蔬中的水分不同于白开水,孕妇还是注意饮些白开水。  专家支招帮孕妇安全度寒冬  当平均气温在0℃左右时,对于本来就负担了两个人营养代谢的孕妇来说,身体就面临着更大的挑战。  陕西省妇幼保健院产一科副主任医师屈春萍提醒广大孕妇,在衣食住行防病方面可采取6项措施保护好自己,平稳越冬。  1、孕妇的衣服宜宽松、透气、轻便、保暖。  笨重、紧身的衣物会妨碍身体的灵活性,容易摔跤。不透气的裤袜容易导致脚气、外阴、阴道疾病等。鞋应该平底、保暖、不硬、随脚。帽子和围巾不应遮挡视野和影响声音的传导。  2、气温下降,怀孕3月以上的准妈妈们食欲大增,这正是增加营养和进补的大好时机。  每日半斤奶是必不可少的。  蛋类和肉类也不可缺少,鱼、虾、羊肉都是不错的营养食物,蔬菜每日品种越多越好,经常重复品种越少越好,以实现营养互补。  适量的米面也是必要的,不要偏食,不要挑食。餐间食用多种水果和坚果类可弥补微量元素的不足。煲汤和烩菜是简单而实惠的饮食。葱、姜、胡椒等调料可以驱除寒冷,调养脾胃。  多饮水可有效防止便秘和皮肤干燥。不能让体重增加过快,每周增加0.6-0.7斤,不应超过1斤。  3、冬天人们大部分时间是在室内度过,孕妇所在居室及工作环境,温度应在22-28℃之间,并保持良好的湿度,可用加湿器、湿拖布勤拖地面等。  多与外界通风,门窗不能完全关严,特别是用煤取暖的房间。  每日保证8-10小时睡眠,中午休息半小时至1小时,不能开着电热毯睡觉。  沐浴时间每次不超过30分钟,浴室与外界联通,防止缺氧。  4、出行需有人陪伴,即使户外散步也要保暖、衣帽整齐,最好戴上口罩,保持鼻腔温度湿润并可以过滤一部分尘埃、病毒。  寒冷空气中暴露不要超过1小时。  5、隆冬一些疾病伺机侵袭孕妇,上呼吸道感染首当其冲,良好的饮食和充足的睡眠会提高机体抵抗力,减少室内外温差,少在人口密集处逗留。  当已经患上感冒或发烧时,应及时就医,正确用药治疗。  6、妊娠期高血压是孕妇和胎儿的大敌,在冬季最猖獗。一旦发现双下肢浮肿,喝水多而小便少,饮食适量但体重增加过快,无明显原因周身不适、睡眠差,无明显原因头昏、头痛、胸闷、视物不清等,应立即去医院产科检查,以便及早排除。  灭吐灵是一种临床常用药物,曾用名为“胃复安”,我国药典命名它为甲氧氯普胺,主要用于治疗胃肠功能失调,以及晕车、晕船、脑外伤、一氧化碳中毒、药物不良反应等引起的恶心、呕吐。其应用范围较广,可用于食欲不振、消化不良、嗳气、胃酸过多、顽固性胃部胀气等,对胃下垂、胆囊炎、慢性胰腺炎所引起的胃部不适,也有较好疗效。灭吐灵能调整和改善胃功能、促进胃蠕动,加强胃的排空作用,是一种较好的止吐药物。  由于灭吐灵的作用确切,因而人们将其当作止吐的“法宝”。  然而,在一种特殊情况时却不能使用,那就是妊娠呕吐者。虽然灭吐灵毒性低,比较安全,毒副反应少,但药理实验证实其主要成分甲氧氯普胺能通过胎盘屏障,进入胎儿血液。尽管对它的致畸效应尚无定论,但多数学者认为本品有引起畸胎的可能,这是动物试验得出的结论。同时,迄今还没有任何权威的实验证据能证实本品没有致畸可能。  身体健康的夫妻也会生出不正常的宝宝?这事听起来难以置信,却不料真的给李先生和太太碰个正着。每年都会参加单位体检的他们,身体素质一直不错,平时两人还会时不时做做体育锻炼。虽说怀孕的年龄大了点,33岁才怀上宝宝,夫妻俩却从没想过孩子可能有什么问题。“医生建议我们做详细的产前诊断排查出生缺陷,我们觉得没什么必要,自己身体这么好,孩子肯定健康。”可是,坚定的信心在生产后却变成了无尽的后悔和痛苦:孩子竟然有唐氏综合征,这一生都是个傻子!  广东省人民医院妇产科主任医师、教授周沫表示,个人身体健康是可知的,但“种子”的优劣却是不可知的。健康人的“种子”也并非个个优良,如果受孕时的种子是畸形的,怀的宝宝就会有问题。“所以一定要重视产前诊断,提早筛查出生缺陷。”  精子和卵子并非个个正常  人们之所以越来越重视孕前体检,是知道本身疾病的存在会对怀孕和胎儿造成影响。因为平时工作紧张忽略了健康体检,可能有病而自己并不清楚,临到怀孕前才要做一次排查。不过,“准爸妈”们常常以为查了没问题就可以高枕无忧,却不知道即使夫妻身体健康,也不能完全保证生下的是健康的孩子。  “正常的精液里一般80%是好的精子,剩下20%是畸形的非正常精子。卵子也并非100%都是好的。二者如果有其一是非正常的,受精卵就会存在缺陷。”广东省人民医院妇产科主任医师周沫教授说,并不是每一颗“种子”都百分百发育良好,而且“种子”的优劣孕前无法预知,也无从预防。所以“准爸妈”们要理智面对,勿抱侥幸心理,应尽早通过产前诊断筛掉畸形因素。  产前诊断不仅是普通B超筛查  B超筛查是我们熟知的孕妇最基本的检查,主要是淘汰形态上的异常,譬如缺手少脚、兔唇、脑积水、缺肾、心脏发育畸形、无脑儿等,怀孕15周即可通过抽取“准爸妈”的血液进行筛查诊断,更早的在11-14周左右做B超可以筛查唐氏综合征(即智商低下)。不过,产前诊断远不只这一项检查,还包括生化免疫筛查、细胞遗传诊断、分子诊断以及B超诊断胎儿心脏畸形鉴定等。  周沫教授说,生化免疫诊断目的是淘汰地中海贫血、唐氏综合征等遗传疾病。但它仅是筛查,要进一步确诊还需进行分子即基因诊断和细胞遗传诊断。对于夫妻双方都是地贫或高龄妈妈,这两项检查尤其重要。  另外,在广东省人民医院庄健副院长的主持下,该院心研所心儿B超室和产科目前还推出了一项特殊诊断———胎儿心脏畸形鉴定。在常规B超后怀疑胎儿心脏异常的,可以在怀孕25-28周后通过这项B超鉴定确诊。  有病的“准爸妈”更需重视筛查  健康人姑且可能生出畸胎,夫妻本身若是患有疾病,对胎儿的影响更甚。譬如怀孕期间得了流感、梅毒、艾滋病等各种感染性疾病,其病原可经胎盘或产道感染胎儿,也可因高热或毒素等影响胎儿发育,引起流产、早产、死胎等,使胎儿出现宫内生长受限、先天畸形、新生儿期感染等。  周沫教授说,但凡本身已患病的“准爸妈”,要避免疾病对胎儿的危害,更需要产前严密监测和诊断。而高龄产妇、有反复流产史、羊水过多或过少、有家族遗传病史或者曾分娩过先天性缺陷婴儿者同样也是高危人群,应尽早到医院进行遗传咨询,做更周全的计划,并在医生的具体指导下更有针对性地追踪胎儿的状况。  一位怀孕七个多月孕妇在喝了两碗老母鸡汤后,突然呕吐、腹痛难忍,被送到江苏省人民医院,确诊为急性胰腺炎。  消化科焦建华主任医师介绍,怀孕期间,胆固醇分泌增多,血中孕激素水平提高,导致胆管松弛和胆囊排空减缓。怀孕前有胆道系统疾病,再加上一次食入大量高蛋白及油腻食物,就会诱发胰腺炎,这位孕妇本来就有胆囊炎。  所以,最好孕前就对胆道疾病进行彻底的治疗。患有胆道疾病的孕妇,应该科学进补、荤素搭配合理。避免一次进食大量的高脂肪、高蛋白食物,如老母鸡汤、油煎蛋、油炸食品等。妊娠晚期以每周体重增加1斤为宜。  一旦出现餐后持续上腹痛,恶心呕吐、心跳加快、呼吸困难等症状,就应该考虑胰腺炎的可能,及时就诊。  小丽已经怀孕7个月了,最后一段时间经常觉得皮肤搔痒,不光是肚子上痒,手心、足心也痒,身上被她抓得“伤痕累累”,渐渐地,眼睛好像有些发黄。听老人说这是“胎气”,没有关系的,但小丽总是不放心,想弄明白自己倒底是怎么了,对宝宝会不会有影响?  根据小丽的症状,很有可能是得了妊娠期肝内胆汁淤积症,我们简称ICP。妊娠期肝内胆汁淤积症属于妊娠合并肝病中的一种,发病的原因还不是非常清楚,但是我们研究知道,它很有可能是具有遗传性的,而且如果第一次怀孕时得了ICP,第二次、第三次怀孕及有可能复发。  ICP症状表现  瘙痒  ICP的患者最先出现的症状大多是瘙痒,一般在怀孕28~32周的时候出现,手掌和脚掌是比较常见的部位,有些患者甚至可以因为瘙痒整夜无法入睡,但大多数人在分娩后2天症状就消失了。…>>>妊娠期外阴瘙痒是怎么回事 外阴瘙痒的病因与防治方法  黄疸  在瘙痒发生后不久,患者还会出现黄疸,程度比较轻,在分娩后一般也会消失。  其实,ICP的诊断并不困难,如果孕妇有瘙痒,轻度黄疸,查肝功能SGPT轻度升高,胆酸明显升高。一般就可以诊断是ICP了。  ICP的危害  ICP对于宝宝的危害是非常大的  有报道说,ICP孕妇的宝宝发生早产的比率是36%,围产儿死亡率可高达11%。同时,ICP对于妈妈也不无影响  分娩时(在怀孕时容易合并有妊高症)会增加产后出血的可能性。是一种严重危害母婴健康的疾病。  当然,即使得了ICP也不要过分的害怕,首先,要定期进行产前检查,将自己的不适告诉医生,以便及早诊断,及早治疗。由于ICP孕妇的胎儿常在产前突然死亡,因此一般需要提早住院,在医院里对胎儿进行严密的监护,大多数情况下,ICP的孕妇会提早终止妊娠,以确保宝宝的安全。  专家提醒:购买时要慎重,使用不当还有害  胡小姐的工作需要长期面对电脑,最近刚怀孕的她急忙穿上了防辐射服,生怕电脑辐射会影响胎儿。时下,像胡小姐这样身着防辐射服的白领准妈妈还真不少,有人甚至还戴上了防辐射眼镜,一副将所有辐射抵挡在外的架势。  这些装备的作用到底有

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多大?我们走访了市面上有售的孕妇防护服专柜。一家柜台的店主说,防辐射服的原理是将金属丝织入面料中,通过金属反射将电磁辐射挡开,效果非常好。店主还掏出了手机当场试验,在防辐射服的阻挡下,手机的五格信号果然减少到了一格。店主再三告诫,“最好平时都穿着,现在到处都有电磁辐射,对孩子会有影响的。”据了解,一件普通防辐射服的价格在200元左右,有的更是接近千元,价格与面料好坏有关。  但面料有屏蔽效果,并不表示衣服有同样的效果,因为衣服是宽松的,角角落落可能有电磁波漏进来。长期以来,生产和销售孕妇防辐射服装的厂商,是在用关于面料的检验报告,向消费者宣传衣服的防辐射效果。  事实上,防辐射服装的效果并没有那么神奇。使用不当还有危害。市场已有的防辐射产品,是由金属类材料制成的,其实本身就是一个大面积的金属导体,当电磁波射到人体穿着的金属防辐射衣时,电磁波在这块较大的金属面料上形成二次回流,电磁波能量增强,增大的电磁波被强行反射回去,同样是以电子雾状四处扩散。因此,不能保证这些四散的电磁波不从金属防辐射衣的空隙进入;同时也对身边的朋友,我们工作、生活的自然空间产生电磁污染。实验证明,在电脑屏幕前挡上一件防护服,甚至只跟挡上一本书的效果差不多。因此,厂家拿面料的检测结果,用作衣服的宣传,往往言过其实。  孕妇们花钱买到的心理安慰,远大于防护服厂商宣称实际能达到的效果。  专家观点:商家资料及演示疑点多多  商家的宣传资料和演示可信吗?用包住手机的方法来测试屏蔽效果,不科学。因为手机的信号与手机的辐射是两个概念,挡住手机信号不等于挡住了辐射。手机的辐射是在手机接通后,通话过程中手机自身产生的。而通话时,一块仅挡着腹部的布不可能完全屏蔽手机辐射。  卫生部妇幼健康顾问组专家冯磊博士提醒消费者:孕妇防护服效果无标准难判断,购买时要慎重。目前防辐射孕妇服尚无国家标准,那些各式各样的防辐射服的实际防护性能究竟如何,并没有权威的说法。现在很多厂家都生产孕妇防电脑辐射服,但究竟是否能够达到其在产品标志上向消费者承诺的防护遮挡效果?市面上出售的许多孕妇服其实

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都难以达到完全隔离。而如果手机被放在辐射服里面,待机的手机会拼命搜索信号,反而会释放出更多电磁波。  因此,最自然、安全的做法是,少接触一些辐射源、对各种电器的使用,应保持一定的安全距离、不要把电器摆放得过于集中、每天用电脑时间不要超过2小时。怀孕早期的2-16周是胎儿成长最敏感的时期,这一时期孕妇更要多加小心。  据可靠消息,来自日本的普思可灵防辐射产品,推出离子平衡概念,完全区别于普通产品只是从屏蔽概念出发来反射电磁波。普思可灵系列产品,能源源不断地释放负离子,有效地中和电磁波辐射对人体各器官产生的危害,保障您与家人的健康。  冬日寒冷气候干燥,很多人此时出现嘴唇干裂、皮肤干痒、头发干枯、咽喉干肿、鼻子出血等五大问题,为此,中国中医研究院望京医院内医科主任杨国华针对这五大现象开了饮食处方,对于孕妈咪来说,更是不应忽视哦!  一、嘴唇干裂  推荐:黄瓜猕猴桃汁  做法:黄瓜200克、猕猴桃30克、凉开水200毫升、蜂蜜两小匙。  黄瓜洗净去籽,留皮切成小块,猕猴桃去皮切块,一起放入榨汁机,加入凉开水搅拌,倒出加入蜂蜜于餐前一小时饮用。  点评:黄瓜性甘凉,能入脾胃经,能清热解毒,利水。可治疗身热、烦渴、咽喉肿痛。而猕猴桃性甘酸寒,能入肾和胃经,功能解热止渴,所以两种合用能润口唇。其他富含维生素的水果蔬菜也可以使用,如西红柿、柚子等。  提醒:嘴唇干千万别用舌头舔,那样只会更干。  二、皮肤干痒  推荐:红薯炒乳瓜 (幼嫩黄瓜)  做法:红薯300克、乳瓜100克、香菜叶、葱段、蒜末。红薯、乳瓜切成块;油四成热时放入蒜末、葱段,倒入红薯块煸炒五成熟时再放入乳瓜炒匀,加入适量清水、盐、鸡精,汤汁收干即可。  点评:红薯含有多种维生素和钙、磷及铁等,其性甘平无毒,能补虚健脾强肾,而嫩黄瓜也含有大量维生素,所以对皮肤有一定的好处。  提醒:皮肤痒时不要使劲挠,挠破了容易感染。  三、头发干枯  推荐:蜜枣核桃羹  做法:蜜枣250克、核桃仁100克、白糖适量。将蜜枣去核,洗净,沥干水分;与核桃仁、白糖一起下锅小火炖煮;待汤羹黏稠、核桃绵软即可关火食用。此甜汤滋补肝肾、润肺生津、养血润发。  点评:核桃性甘温,能入肾肝肺经,能润肠通便,又能补血黑须发、久服可以让皮肤细腻光滑。而蜜枣能补肺润燥,所以对头发好处较多。此外,其他坚果、鱼类和粗粮对头发也有很多好处。  提醒:尽量不用吹风机吹头发,以免更干。  四、咽喉干肿  推荐:蜜梨膏  做法:取生梨,用榨汁机榨成梨汁,加入适量蜂蜜,以文火熬制成膏。每日一匙,能清热去火、生津润喉。  点评:蜂蜜甘平,入肺脾大肠经,能润肠通便,补肺润喉,又能解毒。梨甘微酸凉,入肺脾经,能治口渴咳嗽便秘。所以二者放在一起熬膏可以起到润喉的作用。新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶、梨、胡萝卜也有很好的清火作用。  提醒:“上火”期间,不宜吃辛辣食物、喝酒、抽烟,应注意保持口腔卫生,经常漱口,多喝水。  五、鼻子出血  推荐:水果西米露  做法:西米洗净后,倒入沸水中;煮到西米半透明,把西米和热水隔开;再煮一锅沸水,将煮到半透明的西米倒入沸水中煮,直到全透明,将沸水都倒去;煮一小锅牛奶并加少许糖;将西米倒进牛奶中煮至开锅;将煮好的西米牛奶晾凉,加入水果丁,即可。  点评:采用一些清凉的水果如梨、橘子、苹果、猕猴桃、香蕉清解燥热,加上西米和牛奶的补养脾胃,是冬季调理的好方法。吃性冷的食物,如萝卜、莲子、松花蛋等可有效缓解。  提醒:不要一次大量喝冷饮,以防伤肠胃。  孕妇在冬季应注意保暖,力求室温稳定、不宜过高,早晚外出时更应预防着凉受寒。避免随意外出,更不能到影剧院、超市、商场等人多的公共场所去。如果家人和单位中有患病者更要少接触。使用空调取暖时,应开启门窗通风换气,连续使用空调,要经常把窗留有3--4cm的缝隙,加强新鲜空气的流入,保持室内空气的新鲜。  注意多晒太阳,促进钙吸收。孕妇常晒太阳是非常有好处的,这是因为钙在体内的吸收离不开维生素D,需要在阳光中的紫外线参与下才能在体内进行合成。  因此,孕妇在冬季天气较好的日子里,每天应晒半小时以上的太阳。晒太阳时也不一定非要在户外,在自家的阳台上也可以进行。  晒太阳时要注意摘掉帽子和手套,尽量将皮肤暴露在外,让阳光与皮肤亲密接触。需要提醒的是,隔着玻璃窗晒太阳是达不到效果的。  注意营养均衡,多吃营养丰富的食物。  专家建议,孕妇在冬季饮食,不应“厚肉薄菜”,还是要注意饮食营养的全面均衡,这也是抵抗外来有害物质的重要措施。  孕妇应该比其他季节更应多吃些营养食物,以保证营养均衡。肉、蔬菜、水果一样不能少。同时,还应注意补充水。  有许多的孕妇认为水果蔬菜中含有水分而很少喝水,其实菜蔬中的水分不同于白开水,孕妇还是注意饮些白开水。  专家支招帮孕妇安全度寒冬  当平均气温在0℃左右时,对于本来就负担了两个人营养代谢的孕妇来说,身体就面临着更大的挑战。  陕西省妇幼保健院产一科副主任医师屈春萍提醒广大孕妇,在衣食住行防病方面可采取6项措施保护好自己,平稳越冬。  1、孕妇的衣服宜宽松、透气、轻便、保暖。  笨重、紧身的衣物会妨碍身体的灵活性,容易摔跤。不透气的裤袜容易导致脚气、外阴、阴道疾病等。鞋应该平底、保暖、不硬、随脚。帽子和围巾不应遮挡视野和影响声音的传导。  2、气温下降,怀孕3月以上的准妈妈们食欲大增,这正是增加营养和进补的大好时机。  每日半斤奶是必不可少的。  蛋类和肉类也不可缺少,鱼、虾、羊肉都是不错的营养食物,蔬菜每日品种越多越好,经常重复品种越少越好,以实现营养互补。  适量的米面也是必要的,不要偏食,不要挑食。餐间食用多种水果和坚果类可弥补微量元素的不足。煲汤和烩菜是简单而实惠的饮食。葱、姜、胡椒等调料可以驱除寒冷,调养脾胃。  多饮水可有效防止便秘和皮肤干燥。不能让体重增加过快,每周增加0.6-0.7斤,不应超过1斤。  3、冬天人们大部分时间是在室内度过,孕妇所在居室及工作环境,温度应在22-28℃之间,并保持良好的湿度,可用加湿器、湿拖布勤拖地面等。  多与外界通风,门窗不能完全关严,特别是用煤取暖的房间。  每日保证8-10小时睡眠,中午休息半小时至1小时,不能开着电热毯睡觉。  沐浴时间每次不超过30分钟,浴室与外界联通,防止缺氧。  4、出行需有人陪伴,即使户外散步也要保暖、衣帽整齐,最好戴上口罩,保持鼻腔温度湿润并可以过滤一部分尘埃、病毒。  寒冷空气中暴露不要超过1小时。  5、隆冬一些疾病伺机侵袭孕妇,上呼吸道感染首当其冲,良好的饮食和充足的睡眠会提高机体抵抗力,减少室内外温差,少在人口密集处逗留。  当已经患上感冒或发烧时,应及时就医,正确用药治疗。  6、妊娠期高血压是孕妇和胎儿的大敌,在冬季最猖獗。一旦发现双下肢浮肿,喝水多而小便少,饮食适量但体重增加过快,无明显原因周身不适、睡眠差,无明显原因头昏、头痛、胸闷、视物不清等,应立即去医院产科检查,以便及早排除。

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